非政府组织介入医患纠纷价值探析_论文

发布于:2021-08-02 17:23:10

第 19卷 第 1期 2017年3月 南京航空航天大学学报(社会科学版) Journal of Nanjing University of Aeronautics and Astronautics (Social Sciences) Vol.l 9 No.l Mar.2017 D O I: 10. 1 6 2 9 7 /j. nuaass. 201701012 非政府组织介入医患纠纷价值探析 马语莲\齐玉龙2 (1.蚌 埠 医 学 院 社 科 部 , 安 徽 蚌 埠 233000; 2.安徽省教育厅全科医学教育发展研究中心, 安 徽 蚌 埠 233000) 摘 要 : 市场与政府的调解是解决解决纠纷的常规渠道, 但在我国现有医疗环境下, 医疗纠纷 的解决机制中频频出现“ 市场失灵” 和“ 政府失灵” 。非 政 府 组 织 作 为 “ 市场” 和“ 政府” 的重要补充部 分, 通过促进医患沟通、 增强患方社会资本、 给予专业的法律援助和独立调解等路径介入医患纠纷, 充分发挥非政府组织化解矛盾纠纷的优势。 关键词: 非政府组织; 医患纠纷; 实践价值 中 图 分 类 号 : 197. 32 R 文献标识码: A 文章编号: 1671-2129(2017)01-0062-03 (Non-Governmental Organization , NGO )是指非政府的、 非营利的、 带有志愿性的致力 于公益事业的社会中介组织。 自2 0 世 纪 8 0 年代以 来, N G O 在全球范围蓬勃发展, 目前已成为全球社 会经济与政治生活中新崛起的活跃角色。1997年 9 月, 联合国秘书长安南在年度工作报告中, 将 NGO 在全球生活中发挥越来越大的作用, 看作是影响未 来全球发展的第五大因素[1]。N G O 的出现, 是为了 弥补“ 市场失灵” 和“ 政府失灵” 所造成的严重社会问 题 。它们主要关注的是社会弱势群体的利益, 因而 能够获得较高的社会认同。N G O 在规范和调整某 些社会利益关系上, 特别是维护社会弱者的权益方 面是非常有效的, 将其引导到解决医患纠纷中来是 一种非常理想的选择[2]。 一 、 难接受。因此, 一般市场中纠纷解决机制在医疗市 场中常失去作用, 医疗“ 市场失灵” 致使医患纠纷频 发, 2012年 哈 尔 滨 医 科 大学王浩被患者无辜杀害, 同年安徽医科大学一死四伤。医患之间矛盾日益复 杂, 冲突日益尖锐, 并逐步成为一个严重的社会问 题 。医疗“ 市场失灵” 为 N G O 介入医患纠纷提供了 重要依据。 2.医 患 纠纷不断恶化和异化说明存在“ 政 府 失 灵” N G O 介入医患纠纷的依据 1.医 患 纠 纷 频 发 说 明 医 疗 市 场 存 在 “ 市场失灵” 医疗服务和其他服务一样会有纠纷, 然而, 其它 服务纠纷大多可以通过市场规则来解决。如服务保 证书, 只要顾客不满意, 大多数服务商会退款或重新 提 供 服 务 。如 定 金 , 买方先付定金, 如果买方不购 买, 定金将被没收;如果卖方不能按时提供规定的服 务, 将双倍返还买方定金, 合 同 关 系 也 就 结 束 。然 而, 医疗行为是在人体上进行的, 具有一定危险性和 伤害性的行为。医患纠纷出现一般意味着患者病情 恶化, 甚至死亡。退货或重新提供服务是不可能的。 即使是双倍返还患者的医疗费用, 患者或家属也很 政府作为整个社会组织中最具权威的公共机 构, 它的存在就是为管理公共事务, 为社会提供公共 服务以弥补市场不足或市场失灵。然而实践中的政 府作用往往有局限性, 存在“ 政府失灵” 现 象 。卫生 行政部门作为行业主管机关, 依靠其固有的公信力 调解医患纠纷。但 是 , 由于卫生行政部门又是医院 的主管部门, 百姓常常质疑政府在调解中的中立性; 同时受工作效率和人手等因素影响, 实际工作中能 够调解的纠纷数量并不多。法院作为社会纠纷最终 裁判者, 是解决医患纠纷的重要途径。然 而 , 由于医 患纠纷的专业性和复杂性, 部分法院无法受理医患 纠纷案件;部分因鉴定等原因拖延判决, 导致医患问 题异化, 如北足王宝洛砍杀案正是因法院3 年无法 审理宣判而引发的恶性案件。在得不到卫生部门有 效调解或是调解不能令自己信服时, 通过诉讼途径 存在诉讼周期长、 成本高的问题时, 患方往往借助私 力甚至暴力解决问题, 医患纠纷不断恶化和异化, 甚 至酿成血案。医疗“ 政府失灵” 亦 为 N G O 介入医患 纠纷提供重要依据。 基金项目: 安徽省教育厅人文社会科学重点研究项目( SK 2015 收稿日期: 2016-12-22 A 407) 。 作者简介: 马语莲, 女, 讲师, 主要研究方向为医学伦理学、 社会医学。 第 1期 马语莲, 齐玉龙: 非政府组织介入医患纠纷价值探析 63 二、 N G O 介入医患纠纷的路径 1. 防止医患纠纷的发生 为患方提供有效的疾病和治疗信息, 减少患方 由于认识错误而产生的医患纠纷。这主要针对由于 患方对医生或医嘱不理解造成的医患纠纷。在当前 医疗水*下, 一些疾病的发生和发展是医务人员无 法控制的。客观地说, 有些医患纠纷确实不是医方 过错造成的。N G O 招募的有志愿精神的医疗专家 通过热线电话、 微博互动等*台为患方传播医学知 识、 解疑答惑, 减少由于患方的认识错误而产生的医 患纠纷。 增加患者的社会资本, 使得医患之间力量达到 一种相对均衡。医院作为一个社会组织, 拥有巨大 的经济实力和深厚的社会资本, 而作为个体的患者 是无法与医院相抗衡的。医患力量不对等, 容易出 现“ 店大欺客” 的现象。很多医院利用自身资本, 自 觉或不自觉地侵害患者权益, 形成纠纷。N G O 虽然 没有强大的经济实力, 但 拥有广泛的人脉( NGO志 愿者成员来自社会各阶层, 既包括社会精英, 也包括 底层草根) 、 巨大的社会资本。在患者

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