泌尿系结石的饮食宣教ppt课件

发布于:2021-06-11 06:03:25

泌尿系结石的饮食宣教 ? 胸泌尿外科 刘津怀 ? 2018年2月6日 泌尿系解剖结构 泌尿系统由肾、 输尿管、膀胱、 尿道组成。 其主要功能为 排泄。 泌尿系统各部分主要功能图解 尿路结石成分及特性 类型 草酸钙 特点 结石 质地 硬 表面 粗糙 形状 桑葚样 颜色 棕褐色 *片 易显影 磷酸* 尿酸结 胱氨酸 黄嘌 石 石 结石 呤 易碎 硬 坚 坚实 粗糙 鹿角形 光滑 光滑腊 光滑 样 颗粒样 不规则 圆形 灰白、黄 黄色 淡黄色 色 多层现象 不显影 不显影 棕黄 不显 影 结石是什么样子的? 草酸*崾 棕褐色,质紧硬,表面粗糙有刺,呈桑椹形,切面呈环形层状。 容易损伤尿路粘膜引起血尿,在碱性尿内形成,可以是单纯的 草酸*崾嗍菟岣坪土姿岣苹旌闲越崾 结石是什么样子的? 磷酸*崾 灰白色,表面光滑或有颗粒,质硬或松脆易碎。在肾盂、肾盏 内可形成鹿角形结石。在碱性尿中形成,常与碳酸盐混合。 尿酸结石 黄色或褐色,表面光滑,质硬,圆或卵圆形,常形成多数小结 石,在酸性尿内形成。 鹿角形结石 根据结石的成分调整饮食 1、饮食指导:根据结石的成分调整饮食 (1)草酸*崾 宜低钙、低草酸、低脂肪饮食 适量摄取蛋白质,适度限钠,多食含纤维素丰富的食物 ,避免大量服用维生素C,增加维生素B6的摄取量。 少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、 心脏、肾、肠等) ,还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄 、 香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。 增加麦麸、米糠等粗纤维食物,增加富含维生素B1、维 生素B6的食物,如谷物、干果、硬果等。忌咖啡、浓茶 。 (2)磷酸*崾浩涞透埔惩菟岣*崾嗤 在低磷食物中,宜少食肉类、鱼类及骨头汤。 (3)磷酸镁铵结石(感染性结石):采用酸性食物 ,如蛋类、肉类、鱼类、谷类以及一些水果(干梅 、葡萄、南瓜等)。 (4)尿酸结石:增加粗娘和膳食纤维饮食,限制蛋 白的摄入量,每日不超过90g,且忌食动物内脏,少 食花生、菜花、瓜子、墨鱼等,忌酒,少食肉类, 可以肌肉代替,同时限制食盐的摄入量,推荐每天 嘌呤摄入量少于5mg[6]。 (5)胱氨酸结石:指导其减少膳食中的蛋氨酸摄入 量。 2、每日饮水量在2500-3000毫升以上,维持每日 尿量在2000-2500毫升以上。将全日饮水量*均 分配,分别于晨起、餐间和睡前给予。避免饮用苹 果汁和葡萄汁,咖啡、柠檬汁等尽量少喝[15]。 ? [6]钱彪,王勤章,丁国富等.饮食结构调整对预防泌尿系 结石复发的影响[J].现代泌尿外科杂志,2012.17(6) ;599-601 ? [15]陈红琢,稽桃英,张彩云.预防泌尿系结石及复发相关 健康指导内容的研究进展[J].护理研究,2013,27(36) :4102 指导 ? 多饮水 ? 适当运动 ? 合理安排饮食 ? 使用药物预防 ? 养成良好的排尿*惯 ? 定期回院复查 饮食生活调控 1、液体摄入 每天2.5-3L,一天中*均分配。 不限制自来水、水果、草本饮料和 苹果汁。 尽可能戒除咖啡、茶和酒。 大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可 防止尿石结晶形成,减少晶体沉积,并能延 缓结石增长速度。 2、食物 正常混合食物或素食 每天动物蛋白不超过100g 减少脂肪及糖 每天食盐总量不超过5g 维持饮食营养的综合*衡,强调避免 其中某一种营养成分的过度摄入 3、生活方式 少吃多餐 尽可能不用泻药 足够的娱乐与睡眠 规律生活, 减少夜食 药物预防

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