对由医疗意外性质引起的医疗纠纷的探讨_论文

发布于:2021-08-02 16:33:14

维普资讯 http://www.cqvip.com 第1 6卷第 4 期  20 0 2年 8月  卫 生 软 科 学  S0 t Sc e c   f He lh  f  in e o   a t VOI 1 NO .   .  6. 4 Aug. 2 02 ,0   文章编号 :1 0 — 8 0 2 0 )4 O O — 3 0 3 2 0 (0 2 0 一 O 4 0   对 由 医疗 意外性质 引起的 医疗纠 纷的探讨  邵 晓 莹  ( 复旦 大学社会科学 部,上海 2 0 3 ) 0 4 3  摘 要:因医疗 意外性质 所致 的 医疗 纠纷 较 多,减 少和避 免医疗意外性质 的 医疗 纠纷 : 是社会要  一 给 予 医疗意外损 伤者必要 的 医疗保 障和 生活保 障;二是要真 正 落实患者 的知 情 同意权 , 强抗 医疗  增 风 险 意 识 ;三 是 医 院 要 加 强 对 医疗 意 外 病 例 的研 究和 减 少 医 疗 意 外 的 发 生 。   关键词 :医疗意外 ;医疗事 故;医疗纠纷  中图分 类号:D 3   F6 文 献标 识码 :   B 者本 身存在着 或受到种种客观 条件 的限制,难 以预料  医疗 纠纷 是医患双方对诊 疗 、护理 后果及其原 因  的认定 发生分歧 和矛盾,当事人 要求追究 责任或要求  和 防范 由于 病情 或患 者体 质特殊 而导 致 的不 良后果 。   赔偿 损失而形成 的医患 纠葛 。目前,医疗 纠纷非常 多, 这 是因为:虽然现 代医学 的发展 非 常迅速, 人们对健    根据上 海市 医学 伦理学会 “ 医疗 纠纷处理 中的伦理 问  康和疾病 有 了较 为深入 的了解 ,诊 断和治疗 技术也 日   题 ”课题 组 l 9   9年对 上海 市卫 生医疗 单位 的调查 发  新月异 。一些 曾经难 以预 防或者 难 以治疗 的疾病,都  9 现 , 医疗 意 外 引起 的 医疗 纠纷 占了 医疗 纠纷 总 数 的  逐渐被 现代医学 征服 了。但是 ,尚未解决 的医学 难题  4 %左右 。本文试对 医疗意 外性 质 的医疗 纠纷做一些  依然 很多, 因此 ,相对 于社会和患 者对 医疗 效果的期  0 探讨 。   望值 来说 ,医疗科学 技术总是有 限的 ,医者 的能力总  1 医疗意外 的客观存在和特 点    11医疗 意外是 客观存在 的  . 根据  医疗事故 处理办法 》第 3 条规 定的第二种  有不 能及的, 在诊 疗护理 中始 终会存在 医疗意外 。   一 《 方周末 》曾报道,华西 医科大学在 19 年前  南 90 共做 了 5 3 2   1 例尸检 ,误诊率分 别是 5 年代 2 .   0 8 %, 6 情 况,医疗意 外是指 “ 由于病情 或病 员体质特殊而 发  6 年代 2 . 0 91 %,7 年代 3 . 0 6 %,8 年 代 3 . 7 0 25 %。上海第  生难 以预料和 防范的不 良后果 的” 这一 定义说 明医疗  。 医学 院 、北京 医学 院 、哈尔滨 医学 院发现 的尸检 误  意 外与 医疗事 故是不 同的 。虽 然医疗意 外和医疗事故  诊率 ,与华西 医科 大学 基本一致 。该资料 至少说 明 了  样 ,患者 的死 亡 、残疾或机 体功能 * 的不 良后 果  两个 问题 :() 1临床诊 断与病理解剖 诊断 的符合率 大约  一 一 都 发生在诊疗 护理过程 中,但 是这种不 良后果 的发生  是7 %一8 。 明 由于误诊而导致 的 医疗意 外是客观  0   说 是医者难 以预料 和 防范 的。因此, 医疗 意外与 医疗 事  存在 的,患者 接受 的临床治疗与所 患的疾病 可能是无  故相 比较, 医疗 事故是人 为的 、主观 的,当然可 以通  关 的。2在现代 医学领 域 中, () 医者知识 、 诊疗 技术和设  过 医者 的 因素 去避免它 。而医疗 意 外是客观 的,是 医  备等条 件虽 已经取 得 了较大 的进 步,但临床误诊 率不  ?收稿 日期:2 0 - 1 2   020 -3 作者 简介:邵晓莹 ,女,复旦大学 社会科学部 副教 授 。   是更能显示 公* 、公 正吗? 家认 为,这 是理 想状态 , 专   但 由于 各方面 条件 的 限制 ,医疗 事故鉴定 体制 目前还  不 能一步到位 达到这个程度 。当然 ,新 《 条例》实施  参考文 献:   【 l 】丁海东.医疗 纠纷 五大焦点解 读【 】 医药经济 报, 0 2 0 - 8 N. 20— 3 0 .   【】蒋太旭,郑* 安.医学会 主持医疗鉴定【 .现代健康报 ,2 0 - 2 N】 02   0 -0   5 8. 后 ,也不 能完全排 除医学 会从某种 程度上偏 袒医 院之  【】刘 鑫.医疗鉴 定与司法鉴定【】 医药世界 ,2 0 ,3:1 ~1. 3 J . 0 2 () 4 5   4 N. 02 0- 0   嫌 ,而我 们现在所 能做 的是,读懂新 《 例》 条 ,了解 医  【】陆铁琳 .各方 期待司法解释【 】 健康报,2 0 — 4 2 . 【】王雅.丧失做女 人的权利【 .长江 日报,2 0 — -1. 5 N】 0 2 0    4 9 学会 ,相 信医学 会会给 出公正 、公* 的鉴 定结论 。如  果 哪一 天,这样 的鉴 定也不能取 信于 民了,它仍然会  被司法 实践淘汰 ,和 老 《 办法 一样遭遇 同样 的命运 1   4  【 田跃 . 6 】 新条例 的视点【 】 人 民保健报,2 0 — 5 8 0 . N. 02 0 — 7 1   维普资讯 http://www.cqvip.com 仅存在而且 依然保持着 相对稳 定的百分 比,说 明医疗  不仅是确 实存在 的,而且

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